Autorização de Débito - Exportese

FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO DE DÉBITO EM CARTÃO DE CRÉDITO

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Cidade

Estado

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Valor Autorizado

Número de Parcelas:

Caso esteja autorizando a viagem para terceiros, por favor preencha os dado(s) favorecido(s):

Sim
Não

Aceitar os Termos

Ao clicar na caixa ao lado, você autoriza e reconhece o debito no valor acima informado em seu cartão de crédito, conforme dados informados. Esta autorização é válida apenas para o roteiro informado e para as pessoas autorizadas neste documento. Qualquer transação diferente, esta autorização perderá a validade. Como medida de segurança, a autorização será confirmada através do e-mail informado, devendo ser respondida para efetivação da transação.